Voaporofo fa mampihena ny loza ateraky ny ratra maranitra ny fanaovana fonon-tanana indroa

Voaporofo fa mampihena ny loza ateraky ny ratra maranitra sy ny fihanaky ny aretina azo avy amin'ny rà ny fanaovana fonon-tanana indroa.

Daniel Cook |Mpanoratra Mpanatanteraka

DNa dia eo aza ny pejy isan-pejy momba ny fikarohana klinika izay nanaporofo ny fahombiazan'ny fonon-tanana indroa amin'ny fiarovana ny mpikambana ao amin'ny ekipan'ny fandidiana amin'ny ratra maranitra, ny fanjaitra ary ny areti-mifindra toy ny VIH, ary ny hepatita B sy C, dia mbola tsy fanao ny fanao.Imbetsaka isika no mandre fa ilaina ny porofo ara-pitsaboana mba hitondra fiovana ao amin'ny efitrano fandidiana.Eny ary, ity ary.

AMIN'IZAY

Ny olona rehetra ao amin'ny OR dia mahazo tombony amin'ny fanaovana fonon-tanana 2 tsiroaroa.

Famantarana ny fiarovana

Ny fanadihadiana iray navoaka tao amin'ny gazety Infection Control and Hospital Epidemiology (tinyurl.com/pdjoesh) dia mampiseho fa ny 99%-n'ny mpandidy nohadihadiana dia nijaly fanjaitra 1 farafahakeliny tamin'ny asany.Ny olana, mariho ny mpikaroka, dia matetika tsy voamarika ny fanitsakitsahana fonon-tanana mandritra ny tranga, midika izany fa ny mpandidy dia mety ho voan'ny ra sy ny loza ateraky ny areti-mifindra nefa tsy fantany.

SENSATION mpandidy

2 Herinandro monja vao mahazo fahatsapana ho an'ny fonon-tanana indroa

YNy mpandidy antsika angamba dia mihevitra fa ny fanaovana fonon-tanana roa dia mampihena ny fahatsapan-tanana sy ny fahaiza-manaony."Na dia eo aza ny angon-drakitra lehibe manohana ny fonon-tanana roa, ny tsy fahampiana lehibe amin'ity fitsabahana ity dia ny tsy fisian'ny faneken'ny mpandidy," hoy ny mpikaroka Ramon Berguer, MD, ary Paul Heller, MD, ao amin'ny Journal of the American College of Surgeons ( tinyurl.com/cd85fvl).Ny vaovao tsara, hoy ny mpikaroka, dia tsy ela ny mpandidy vao manomboka mahatsapa ny fihenan'ny fahatsapan'ny tanana mifandray amin'ny fonon-tanana roa.

vaovao4

"Ny famolavolana fonon-tanana amin'izao fotoana izao dia mahatonga ny fonon-tanana roa ho mahazo aina kokoa ary nitarika fanavakavahana 2 isa - ny fahafahan'ny mpandidy mahatsapa teboka 2 mikasika ny hodiny," hoy ny Dr. Berguer, izay mahatsapa fa afaka mampifanaraka tanteraka amin'ny fonon-tanana roa ao anatiny ny mpandidy. 2 herinandro nanandrana azy voalohany.

— Daniel Cook

VAOVAO5

Nilaza ny mpikaroka fa miovaova ny tahan'ny fanosihosena fonon-tanana, na dia mitombo hatrany amin'ny 70% aza ny risika mandritra ny dingana lava kokoa sy mandritra ny fandidiana izay mitaky ezaka be indrindra amin'ny lavaka lalina sy ny manodidina.
taolana.Nomarihin'izy ireo ihany koa fa ny fikarohana dia mampiseho fa mihena 70% amin'ny fonon-tanana tokana hatramin'ny 2% miaraka amin'ny fonon-tanana indroa ny mety hisian'ny fifandonana amin'ny rà, azo inoana fa satria ny fonon-tanana anatiny dia hita fa tsy mivadika hatrany amin'ny 82% amin'ny tranga.

Mba hamaritana hoe ohatrinona ny ra afindra amin'ny fonon-tanana tokana sy roa sosona eo amin'ny toerana misy ratra amin'ny percutaneous, ny mpikaroka dia nanindrona ny hoditry ny kisoa tamin'ny lancets mandeha ho azy, izay nanao fanjaitra fanjaitra.Araka ny fikarohana, ny salan'isa 0,064 L ny ra dia nafindra tamin'ny puncture amin'ny halalin'ny 2,4mm amin'ny 1 sosona fonon-tanana, raha oharina amin'ny 0,011 L ihany ny ra amin'ny alalan'ny.
sosona fonon-tanana roa, izay midika fa nihena 5.8 ny volume.

Marihina fa ny fonon-tanana indroa nampiasaina tamin'ny fandalinana dia nahitana rafitra famantarana: fonon-tanana maitso anatiny natao miaraka amin'ny fonon-tanana ivelany miloko mololo.Araka ny filazan'ny mpikaroka, ny fitsindrona rehetra amin'ny sosona ivelany amin'ny fonon-tanana dia fantatra mazava tsara amin'ny fandokoana maitso amin'ny fonon-tanana hita eo amin'ny toerana fitsirihana.Ny fifanoheran'ny loko dia mampihena ny mety hisian'ny fampidiran-dra amin'ny fampitandremana ny mpandidy sy ny mpiasa amin'ny fanitsakitsahana izay mety ho tsy voamarika.

“Tokony aroso ny fanaovana fonon-tanana indroa ho an’ny fandidiana rehetra, ary tokony hotakiana amin’ny fandidiana atao amin’ireo marary efa fantatra na marary mbola tsy nozahana otrikaretina”, hoy ireo mpikaroka.Nasongadin'izy ireo ihany koa fa na dia hita aza ny fiantraikan'ny fiarovan'ny fonon-tanana indroa, dia mbola tsy fanao izany noho ny filazana fa mihena ny fahaiza-manaony sy ny fahatsapana fikasihana (mba hahitana porofo mifanohitra amin'izany, jereo ny sidebar etsy ambany).

Specialité mampidi-doza indrindra amin'ny fandidiana

Ny tatitra iray ao amin'ny Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz), diary ofisialin'ny Fikambanana Belzika momba ny Orthopedics sy Traumatology, dia milaza fa ny tahan'ny perforation amin'ny fonon-tanana dia manomboka amin'ny 10% amin'ny ophthalmology ka hatramin'ny 50% amin'ny fandidiana ankapobeny.Saingy ny adin-tsaina sy ny fihenjanana amin'ny fanodinkodinana ny tsofa mihozongozona, ny fitaovana metaly ary ny implants mandritra ny fomba fitsaboana orthopedique dia mametraka fonon-tanana amin'ny herin'ny fanetezana tafahoatra, mametraka ny orthopods amin'ny risika lehibe indrindra amin'ireo manam-pahaizana manokana momba ny fandidiana, hoy ny mpikaroka.

Ao anatin'ity fanadihadiana ity, ny mpikaroka dia nanombantombana ny tahan'ny perforations fonon-tanana nandritra ny fanoloana ny andilany sy ny lohalika ary ny arthroscopies amin'ny lohalika kely kokoa.Nodinihin'izy ireo ihany koa ny fiantraikan'ny fanaovana fonon-tanana indroa eo amin'ny tahan'ny perforation ary raha tsy mitovy ny tahan'ny mpandidy, ny mpanampy azy ary ny mpitsabo mpanampy OR.

Ny tahan'ny perforation amin'ny fonon-tanana amin'ny ankapobeny dia 15.8%, miaraka amin'ny tahan'ny 3.6% mandritra ny arthroscopies ary ny tahan'ny 21.6% mandritra ny fanoloana fiaraha-miasa.Maherin'ny 72% amin'ny fandikan-dalàna no tsy voamarika raha tsy taorian'ny fomba fiasa
namarana.Ny 3% amin'ny fonon-tanana anatiny ihany no tandindonin-doza - tsy nisy nandritra ny arthroscopie - raha oharina amin'ny 22,7% amin'ny fonon-tanana ivelany.

Marihina fa ny 4%-n'ny perforations voarakitra nandritra ny dingana lehibe dia nahitana ny sosona fonon-tanana roa.Ny ampahefatry ny mpandidy 668 nandray anjara tamin'ilay fandinihana dia niharan'ny fonon-tanana misy lavaka, izay avo kokoa noho ny 8% amin'ireo mpanampy 348 sy mpitsabo mpanampy 512 izay niharan'ny loza mitovy.

Ny mpikaroka dia nanamarika fa ny fanaovana fonon-tanana roa amin'ny fomba orthopedique dia mampihena be ny isan'ny perforation ny fonon-tanana anatiny.

Na dia eo aza ny mpiasan'ny fandidiana izay mikosoka tsara dia mampihena ny mety ho voan'ny aretina azo avy amin'ny rà rehefa misy lavaka ny fonon-tanana, hoy ihany izy ireo, ny fanadihadiana teo aloha dia naneho fa ny kolontsaina bakteria nalaina tamin'ny toerana misy perforation dia tsara eo amin'ny 10% amin'ny fotoana.


Fotoana fandefasana: Jan-19-2024